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Pour favoriser
la réinsertion sociale et permettre la création d’emplois, la
Fondation Groupe Chèque Déjeuner s’engage à soutenir des actions concrètes et
innovantes. Si vous souhaitez nous faire part d’un projet qui vous tient à
cœur, remplissez directement en ligne le formulaire de « Demande de subvention ».
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Formulaire
de « demande de subvention »
(* champs obligatoire)
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Informations
générales permettant de vous identifiez |
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Nom*: |
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Prénom*: |
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Etes
vous le dirigeant de la structure
pour laquelle vous faites cette
demande ? * |
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Si
non, indiquez votre fonction*: |
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Téléphone
bureau *: |
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Téléphone
portable : |
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Fax : |
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Mail*: |
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Informations
générales permettant d’identifier votre structure |
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Nom
de la structure en toutes lettres et en majuscule *: |
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Adresse
complète *: |
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Code
Postal*: |
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Ville*: |
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Forme
juridique : |
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Si
autres, précisez* : |
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Date
de création de la structure (jj/mm/aaaa) *: |
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jj
mm
aaaa
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Résumez
synthétiquement l’objet de la création de la structure
(ses origines et les raisons de sa création) *: |
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La
structure possède t-elle des liens juridiques ou autres avec des
partenaires ?* Ex : conventions
et/ou contrats divers avec l’Etat,
des collectivités, des associations, syndicats, etc.
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Si
oui, précisez la nature de ces liens ainsi que les partenaires
* : |
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L’organisme
appartient-il à une structure fédérative ? * |
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Si
oui, précisez laquelle *: |
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Précisez
le nombre de salariés travaillant au sein de la structure *:
(indiquez pour chaque profil le nombre de salariés correspondants)
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Salariés
en CDI |
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Salariés
en CDD |
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Salariés
intérimaires |
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Bénévoles |
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Informations concernant votre demande
de subvention
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Résumez-nous la subvention sollicitée en
n’oubliant pas de bien indiquer :
sa nature, son montant, et l’objet de cette subvention *:
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Avez-vous sollicité une ou plusieurs
autres subventions d’investissements ?*
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Si oui, précisez pour chacune
d’elle * :
la nature, le montant, l’objet de la subvention et l’organisme sollicité :
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Subvention 1
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Subvention 2
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Subvention 3
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Avez vous déjà obtenu une ou plusieurs
subventions ?*
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Si oui, précisez pour chacune
d’elle * :
la nature, le montant, l’objet de la subvention et l’organisme donateur :
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Subvention
1 |
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Subvention
2
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Subvention
3 |
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Infos
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